利用者の一人を小規模多機能に紹介したいと那覇市の
いくつかの事業所に問い合わせしたが、僕がイメージした
「多機能」という部分に疑問を感じることがあった。

・・というのも、多機能とは、通い（通所介護）・泊まり（ショート
ステイ）・訪問（ホームヘルプ）の３セットのことなのだが、
実際には、通い、時々泊まるという２パターンを繰り返して
利用しているケースが殆どとのこと。

毎日訪問はできないの？と聞くと、できる事業所と、できない事
業所、制限があって・・と返事をする事業所と、それぞれ。

家族が対応できない部分で、訪問介護が対応するというの
が基本なのだが、小規模事業所の採算性、効率性、マン
パワーの体制もあるようで、毎日型での対応は難しいことが
判った。

僕の利用者は、おかげさまで首里にある小規模多機能が
訪問介護毎日型で対応できる調整がついて、紹介する運び
となった。（大変な中を、がんばっている事業所もあるのだ！）

どんな事業所にも、得意、不得意はあるし、制限はあるが、訪
問は今、体制的に出来ないので、と言われてしまうと、すこし
がっかりしてしまう。

「利用者のニーズを満たす」ことが出来ない現状があることを
知るにつけて、次回の介護保険法改正には、小規模多機能
への給付率（収益性の向上）アップを願わずにはいられない。

小規模多機能は本当に、理想的な地域介護モデルの一つだ
と思う。皆さんの小規模多機能への熱い支援をお願いしたい。